Le décor : l'école d'infirmières de l'hôpital John Carpendar. La première victime: une des élèves, tuée d'une manière atroce. Les suspects : les infirmières, la directrice, ses trois "secondes", mais aussi le grand patron, le docteur Courtney-Briggs, dont on découvre bientôt qu'il a eu une liaison avec l'une des victimes.
La vengeance est un art qui profite au crime. Tel est le fil rouge qui relie les nouvelles rassemblées dans ce recueil. À la suite des Douze indices de Noël, À en perdre le sommeil nous fait découvrir six histoires inédites savoureuses et expertement ficelées, sous la plume de la regrettée P. D. James.